Resumen: En Argentina, la promoción de la vinculación científico-tecnológica ha estado presente en la agenda de las políticas públicas desde los años 90 con la construcción de un andamiaje normativo e institucional para la innovación, lo anterior basado en una conexión entre organismos estatales, universidades y organizaciones del sistema socioproductivo. Se reconocen experiencias exitosas de vinculación universidad-entorno en ese país, aunque son pocos los casos que logran modificaciones relevantes en los procesos socioproductivos. El objetivo del presente artículo fue analizar el Programa de Formación de Gerentes y Vinculadores Tecnológicos como política del Ministerio de Ciencia y Tecnología de la Nación para la promoción de la vinculación científico-tecnológica que impulsó la creación de carreras de especialización. Con un abordaje metodológico que privilegió una aproximación de carácter cualitativo, se relevaron y analizaron fuentes documentales normativas e institucionales, videos de encuentros de gerentes tecnológicos egresados y entrevistas a informantes clave. La indagación permitió identificar brechas entre la planificación e implementación de las políticas de innovación y vinculación entre universidad y sector productivo. Se identificaron desajustes entre la propuesta formativa y el perfil de los estudiantes, así como también las limitaciones del dispositivo para llevar adelante una política sostenida de innovación productiva en articulación con las universidades. En conclusión, se puede señalar que la complejidad de los procesos de producción y difusión del conocimiento científico-tecnológico, en función de las necesidades del entorno socioproductivo, convierte al vinculador tecnológico en un actor estratégico de los organismos de vinculación. Sin embargo, dicha complejidad también muestra los límites de su acción y la necesidad de complementarla con políticas públicas que aborden los distintos aspectos y etapas del proceso de vinculación.

Abstract: In Argentina, the promotion of the science-technology linkage has been part of the public policy agenda since the 1990s. At that time, a regulatory and institutional framework for innovation was created based on the connection between state agencies, universities, and organizations in the socio-productive system. Nowadays, there are successful university-environment linkages in that country, but only a few cases achieve relevant modifications to socio-productive processes. This article analyzes a training program called Technology Manager and Linker, which is a policy implemented by the Argentinian Ministry of Science and Technology to promote the science-technology linkage that has encouraged the creation of graduate degree programs. Adopting a qualitative approach, the authors collected and analyzed regulatory and institutional documentary sources, videos of meetings of graduate technology managers, and interviews with key informants. As a result, they identified gaps between the planning and implementation of innovation and linkage policies that aim to bring together universities and the productive sector. They also identified mismatches between the training proposal and students' profile, as well as limitations in the system to maintain a productive innovation policy in conjunction with universities. In conclusion, the complexity of the processes of creation and dissemination of technological scientific knowledge, according to the needs of the socio-productive environment, places technology linkers as strategic actors of the linking organizations. However, such complexity also demonstrates the limits of their actions and the need to complement the latter with public policies that address the various aspects and stages of the linking process.

ABSTRACT INTRODUCTION Human Papillomavirus (HPV) testing effectiveness for cervical cancer (CC) prevention and the potential of HPV self-sampling test versions (SS-HPV) in reducing screening barriers have been recognized. One of the main challenges is to guarantee access to Papanicolaou (Pap) triage testing for women who have tested positive on the SS-HPV. The aim of this study was to measure positive SS-HPV adherence to triage, and to analyze social determinants of triage adherence in women aged 30 year or more with SS-HPV+ within the public health system in the province of Jujuy. METHODS A cross-sectional descriptive study was conducted, analyzing data from the National Screening Information System (SITAM) and home surveys of SS-HPV+ women during 2015-2016, without recorded Pap triage results. RESULTS The estimated rate of triage adherence ranged between 96% and 81%. These rates were lower 60 and 120 days after AT (18% y 35%, respectively). Women with social security/private health coverage and without overcrowded housing conditions were most likely to have triage. Problems relating to result delivery were mentioned as the main reason for Pap triage non-adherence. CONCLUSIONS Although adherence levels are high, there is a critical need for comprehensive Interventions to improve delivery of results and to help address socio-structural barriers to adherence to triage.

RESUMEN INTRODUCCIÓN Es reconocida la efectividad del test del virus del papiloma humano (VPH) para prevenir el cáncer cervicouterino (CC), así como su potencial para reducir barreras de acceso al tamizaje a través de su modalidad autotoma (AT-VPH). Uno de los principales desafíos consiste en garantizar el acceso a la citología de triaje de las mujeres con AT-VPH positivas (VPH+). El objetivo de este estudio fue analizar la magnitud y los determinantes sociales de la adherencia al triaje (realización de citología posterior a un resultado de test de VPH+) en mujeres de 30 años o más con AT-VPH+ dentro del sistema público de salud de la provincia de Jujuy. MÉTODOS Se efectuó un estudio descriptivo transversal con análisis del Sistema de Información para el Tamizaje (SITAM) y encuestas domiciliarias a mujeres de 30 años o más con autotomas positivas en Jujuy durante 2015-2016, sin registro de triaje. RESULTADOS El porcentaje estimado de adherencia al triaje fue de entre 96% y 81%. Estos porcentajes son menores a los 60 y 120 días de realizada la AT (18% y 35%, respectivamente). Las mujeres con cobertura de obra social/privada y sin condición de hacinamiento poseen mayor probabilidad de adherir al triaje. El principal motivo de no adherencia fueron los problemas con la entrega de resultados. CONCLUSIONES Pese a los altos niveles de adherencia al triaje, es necesario incorporar intervenciones que mejoren la entrega de resultados y ayuden a enfrentar las barreras socioestructurales.

The article analyzes actions for the prevention of cervical and breast cancer in public, private, and employment-based health services and in non-governmental organizations in the city of Buenos Aires. The article seeks to reflect on the reach and limitations of the approaches implemented in the three subsectors of the health care system and the community to prevent women from suffering or eventually dying as a consequence of these diseases, in the fragmented context of a health system with great heterogeneity in access and deep social inequalities in the use of preventive actions. The study utilizes a broad definition of prevention which integrates education, awareness-building and early detection of pre-carcinogenic and carcinogenic lesions, among other medical and non-medical components. The results were obtained using semi-structured interviews with subjects from public hospitals, employment-based health care services, private medical companies and non-governmental organizations with work in cancer prevention. These results show that contrary to a comprehensive approach, each institution limits its actions to only one aspect of prevention, implementing predominately isolated or disconnected actions inadequate to generate an autonomous and well-informed demand for treatment and health care among women.

Este artículo analiza las acciones de prevención del cáncer de cuello de útero y de mama en servicios de salud públicos, privados y de la seguridad social y en organizaciones no gubernamentales de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires. Su propósito es reflexionar acerca de los alcances y las limitaciones de los enfoques preventivos implementados en los tres subsectores del sistema de salud y la comunidad para evitar que las mujeres se enfermen y se mueran por causa de esas enfermedades, en un contexto fragmentado del sistema de salud con fuertes heterogeneidades en el acceso y agudas desigualdades sociales en el ejercicio de la prevención. La investigación parte de una definición amplia de prevención, que integra la educación, la concientización y la detección temprana de lesiones precancerosas y de cáncer, entre otros componentes médicos y no médicos. Los resultados obtenidos a partir de entrevistas semiestructuradas a referentes de hospitales públicos, obras sociales, empresas de medicina privada y organizaciones sociales que trabajan en el tema del cáncer muestran que, en contraposición a un abordaje integral, cada institución recorta su accionar en torno a un eje de la prevención, y predominan respuestas aisladas y desarticuladas que no alcanzan a generar en las mujeres una demanda por cuidados y asistencia de manera autónoma e informada.

The article analyzes actions for the prevention of cervical and breast cancer in public, private, and employment-based health services and in non-governmental organizations in the city of Buenos Aires. The article seeks to reflect on the reach and limitations of the approaches implemented in the three subsectors of the health care system and the community to prevent women from suffering or eventually dying as a consequence of these diseases, in the fragmented context of a health system with great heterogeneity in access and deep social inequalities in the use of preventive actions. The study utilizes a broad definition of prevention which integrates education, awareness-building and early detection of pre-carcinogenic and carcinogenic lesions, among other medical and non-medical components. The results were obtained using semi-structured interviews with subjects from public hospitals, employment-based health care services, private medical companies and non-governmental organizations with work in cancer prevention. These results show that contrary to a comprehensive approach, each institution limits its actions to only one aspect of prevention, implementing predominately isolated or disconnected actions inadequate to generate an autonomous and well-informed demand for treatment and health care among women.

Este artículo analiza las acciones de prevención del cáncer de cuello de útero y de mama en servicios de salud públicos, privados y de la seguridad social y en organizaciones no gubernamentales de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires. Su propósito es reflexionar acerca de los alcances y las limitaciones de los enfoques preventivos implementados en los tres subsectores del sistema de salud y la comunidad para evitar que las mujeres se enfermen y se mueran por causa de esas enfermedades, en un contexto fragmentado del sistema de salud con fuertes heterogeneidades en el acceso y agudas desigualdades sociales en el ejercicio de la prevención. La investigación parte de una definición amplia de prevención, que integra la educación, la concientización y la detección temprana de lesiones precancerosas y de cáncer, entre otros componentes médicos y no médicos. Los resultados obtenidos a partir de entrevistas semiestructuradas a referentes de hospitales públicos, obras sociales, empresas de medicina privada y organizaciones sociales que trabajan en el tema del cáncer muestran que, en contraposición a un abordaje integral, cada institución recorta su accionar en torno a un eje de la prevención, y predominan respuestas aisladas y desarticuladas que no alcanzan a generar en las mujeres una demanda por cuidados y asistencia de manera autónoma e informada.

O objetivo deste trabalho foi estimar a associação entre os níveis dos poluentes atmosféricos e sintomas respiratórios em crianças. Foi realizado um estudo ecológico de séries temporais, entre abril de 2002 e março de 2003, com dados diários de PM10, SO2, CO, NO2 e O3 e dos atendimentos pediátricos de emergência ocasionados por sintomas de obstrução brônquica. As variáveis de confusão foram: tendência temporal, sazonalidade, fatores meteorológicos, infecções respiratórias e os efeitos dos finais de semana e feriados. Regressão de Poisson semiparamétrica foi usada para modelar as séries temporais. Curvas suaves, splines, variáveis indicadoras e polinômios cúbicos foram empregadas para corrigir os efeitos dos fatores de confundimento. Foi adotado o nível de significância de 5%. Um incremento estatisticamente significativo dos atendimentos, de 6,7%, esteve associado com PM10 nas crianças menores do que dois anos. Associação positiva com o O3, em torno de 3%, nessa faixa etária, teve significado estatístico limítrofe (p < 0,06). Esses resultados evidenciam um problema de saúde pública não reconhecido no Rio de Janeiro, Brasil, que reforça a necessidade de identificação das principais fontes de poluição.

The objective of this study was to estimate the association between levels of air pollutants and respiratory symptoms in children. An ecological time-series study was conducted between April 2002 and March 2003 with daily data on PM10, SO2, CO, NO2, and O3 and paediatric care in emergency rooms due to symptoms indicating bronchial obstruction. The potential confounding factors considered were: time trend, seasonality, meteorological variables, respiratory infections and the effects of weekends and holidays. A semi-parametric Poisson regression was used to model the time series. Splines (data smoothing functions), indicator variables and cubic polynomials were used to adjust the effects of the confounding variables. A 5% significance level was adopted for the study. A statistically significant increase of 6.7% in paediatric visits of children of less than 2 years of age was associated with PM10. A 3% positive association with O3 showed borderline significance (p < 0.06) in this age bracket. Our findings highlight the existence of an acknowledged public health problem in Rio de Janeiro, Brazil, and also emphasize the need to identify the principal sources of air pollutants.

O objetivo deste trabalho foi estimar a associação entre os níveis dos poluentes atmosféricos e sintomas respiratórios em crianças. Foi realizado um estudo ecológico de séries temporais, entre abril de 2002 e março de 2003, com dados diários de PM10, SO2, CO, NO2 e O3 e dos atendimentos pediátricos de emergência ocasionados por sintomas de obstrução brônquica. As variáveis de confusão foram: tendência temporal, sazonalidade, fatores meteorológicos, infecções respiratórias e os efeitos dos finais de semana e feriados. Regressão de Poisson semiparamétrica foi usada para modelar as séries temporais. Curvas suaves, splines, variáveis indicadoras e polinômios cúbicos foram empregadas para corrigir os efeitos dos fatores de confundimento. Foi adotado o nível de significância de 5%. Um incremento estatisticamente significativo dos atendimentos, de 6,7%, esteve associado com PM10 nas crianças menores do que dois anos. Associação positiva com o O3, em torno de 3%, nessa faixa etária, teve significado estatístico limítrofe (p < 0,06). Esses resultados evidenciam um problema de saúde pública não reconhecido no Rio de Janeiro, Brasil, que reforça a necessidade de identificação das principais fontes de poluição.

The objective of this study was to estimate the association between levels of air pollutants and respiratory symptoms in children. An ecological time-series study was conducted between April 2002 and March 2003 with daily data on PM10, SO2, CO, NO2, and O3 and paediatric care in emergency rooms due to symptoms indicating bronchial obstruction. The potential confounding factors considered were: time trend, seasonality, meteorological variables, respiratory infections and the effects of weekends and holidays. A semi-parametric Poisson regression was used to model the time series. Splines (data smoothing functions), indicator variables and cubic polynomials were used to adjust the effects of the confounding variables. A 5% significance level was adopted for the study. A statistically significant increase of 6.7% in paediatric visits of children of less than 2 years of age was associated with PM10. A 3% positive association with O3 showed borderline significance (p < 0.06) in this age bracket. Our findings highlight the existence of an acknowledged public health problem in Rio de Janeiro, Brazil, and also emphasize the need to identify the principal sources of air pollutants.

OBJETIVO: Avaliar a relação entre poluição do ar e efeitos respiratórios agudos em crianças. MÉTODOS: Foi realizado um estudo ecológico de séries temporais em três unidades públicas de saúde do bairro de Jacarepaguá, município do Rio de Janeiro, entre abril de 2002 e março de 2003. Foram analisados dados diários de PM10, SO2, NO2, CO e O3, e como variáveis de desfecho 45.595 atendimentos pediátricos de emergência por sintomas respiratórios ou específicos por transtornos nas vias aéreas superiores e nas vias aéreas inferiores. Foram incluídas no modelo para controle de confundimento as variáveis referentes à tendência temporal, sazonalidade, temperatura, umidade relativa do ar, precipitação de chuva, infecções respiratórias e os efeitos do calendário (como feriados e finais de semana). Foi empregada a regressão de Poisson via modelos aditivos generalizados para estimar os efeitos dos poluentes e dos fatores de confusão. RESULTADOS: Somente o O3 apresentou resultado positivo e estatisticamente significativo, tanto com todos os atendimentos de emergência por queixas respiratórias como com os atendimentos motivados por sintomas nas vias aéreas inferiores. O efeito foi no mesmo dia da exposição (lag 0). Associação significativa e de sentido inverso ocorreu com o CO e os atendimentos pediátricos por queixas respiratórias. Não se observou resultado significativo com os demais poluentes atmosféricos. CONCLUSÕES: Foram encontradas associações entre indicadores de poluição atmosférica e o número de atendimentos pediátricos de emergência por motivos respiratórios em Jacarepaguá, apesar de os níveis de todos os poluentes monitorados permanecessem abaixo dos limites recomendados durante todo o período de estudos.

OBJECTIVE: To assess the relationship between air pollution and acute respiratory disorders in children. METHODS: A time series ecological study was carried out in three public health posts in a region of the city of Rio de Janeiro (Southeastern Brazil), between April 2002 and March 2003. Data for PM10, SO2, NO2, CO and O3 were analyzed daily and as closure variables, a total of 45,595 emergency pediatric consultations for respiratory symptoms or specifically for disorders in the upper and lower airways. To control for confounders, other variables were included in the model including those relating to weather, seasonality, temperature, relative air humidity, rain volume, respiratory infections and the calendar effects (such as holidays and weekends). A Poisson regression was applied using generalized counting models to estimate the effects of pollutants and confusing factors. RESULTS: Only O3 had a positive and statistically significant effect, both among emergency consultations for respiratory problems and consultations for symptoms relating to the lower airways. Effect and exposure occurred on the same day (lag 0). A significant negative association was found with CO and pediatric consultations for respiratory complaints. Other air pollutants were not found to have a significant effect. CONCLUSIONS: There were found associations between outdoor air pollution and the number of emergency pediatric consultations for respiratory problems in the studied area, in spite of the fact that the levels of all pollutants monitored during the study period were below recommended levels.

OBJETIVO: Avaliar a relação entre poluição do ar e efeitos respiratórios agudos em crianças. MÉTODOS: Foi realizado um estudo ecológico de séries temporais em três unidades públicas de saúde do bairro de Jacarepaguá, município do Rio de Janeiro, entre abril de 2002 e março de 2003. Foram analisados dados diários de PM10, SO2, NO2, CO e O3, e como variáveis de desfecho 45.595 atendimentos pediátricos de emergência por sintomas respiratórios ou específicos por transtornos nas vias aéreas superiores e nas vias aéreas inferiores. Foram incluídas no modelo para controle de confundimento as variáveis referentes à tendência temporal, sazonalidade, temperatura, umidade relativa do ar, precipitação de chuva, infecções respiratórias e os efeitos do calendário (como feriados e finais de semana). Foi empregada a regressão de Poisson via modelos aditivos generalizados para estimar os efeitos dos poluentes e dos fatores de confusão. RESULTADOS: Somente o O3 apresentou resultado positivo e estatisticamente significativo, tanto com todos os atendimentos de emergência por queixas respiratórias como com os atendimentos motivados por sintomas nas vias aéreas inferiores. O efeito foi no mesmo dia da exposição (lag 0). Associação significativa e de sentido inverso ocorreu com o CO e os atendimentos pediátricos por queixas respiratórias. Não se observou resultado significativo com os demais poluentes atmosféricos. CONCLUSÕES: Foram encontradas associações entre indicadores de poluição atmosférica e o número de atendimentos pediátricos de emergência por motivos respiratórios em Jacarepaguá, apesar de os níveis de todos os poluentes monitorados permanecessem abaixo dos limites recomendados durante todo o período de estudos.

OBJECTIVE: To assess the relationship between air pollution and acute respiratory disorders in children. METHODS: A time series ecological study was carried out in three public health posts in a region of the city of Rio de Janeiro (Southeastern Brazil), between April 2002 and March 2003. Data for PM10, SO2, NO2, CO and O3 were analyzed daily and as closure variables, a total of 45,595 emergency pediatric consultations for respiratory symptoms or specifically for disorders in the upper and lower airways. To control for confounders, other variables were included in the model including those relating to weather, seasonality, temperature, relative air humidity, rain volume, respiratory infections and the calendar effects (such as holidays and weekends). A Poisson regression was applied using generalized counting models to estimate the effects of pollutants and confusing factors. RESULTS: Only O3 had a positive and statistically significant effect, both among emergency consultations for respiratory problems and consultations for symptoms relating to the lower airways. Effect and exposure occurred on the same day (lag 0). A significant negative association was found with CO and pediatric consultations for respiratory complaints. Other air pollutants were not found to have a significant effect. CONCLUSIONS: There were found associations between outdoor air pollution and the number of emergency pediatric consultations for respiratory problems in the studied area, in spite of the fact that the levels of all pollutants monitored during the study period were below recommended levels.